- 索 引 號:QZ05101-0200-2024-00060
- 主題分類:法規規章和規范
- 發布機構:石獅市人民政府辦公室
- 公文生成日期:2024-10-28
- 標題:石獅市人民政府辦公室關于做好2025年度石獅市城鄉居民基本醫保參保登記和基金征繳工作的通知
- 備注/文號:獅政辦規〔2024〕5號
- 發布日期:2024-11-08
各鎮人民政府、街道辦事處,石獅高新技術產業開發區管委會,市直及上級駐石有關單位:
根據《泉州市人民政府關于印發泉州市基本醫保管理規定的通知》(泉政文〔2022〕4號)、《泉州市人民政府辦公室關于做好2025年度城鄉居民基本醫保參保登記和基金征繳工作的通知》(泉政辦明傳〔2024〕60號)精神,按照國家、省、泉州市實施全民參保計劃的工作要求,為推進全民參保工作,現就做好我市2025年度城鄉居民基本醫保參保登記和基金征繳工作有關事項通知如下:
一、參保范圍
?。ㄒ唬┏龖獏⒓勇毠めt保以外的本市戶籍城鄉居民;
?。ǘ┰诒臼芯妥x的在校學生;
?。ㄈv本市武警官兵;
?。ㄋ模┰诒臼芯幼〉姆菑臉I港澳臺人員;
?。ㄎ澹┏直臼杏行Ь幼∽C且未參加其他基本醫保的人員;
?。┏帧锻鈬擞谰镁恿糇C》在本市居住但未就業的外籍人員;
?。ㄆ撸┮言诒臼袇⒓踊踞t保的流動人口的子女。
二、參保繳費時間
?。ㄒ唬┘袇⒈@U費期:2024年9月1日—12月31日。
?。ǘ┭娱L參保繳費期:2025年1月1日—2月28日。在此期間參保繳費的,從繳費之日開始享受城鄉居民基本醫保待遇。
(三)參保補繳期:2025年3月1日—12月31日。在此期間參保繳費的,設置待遇等待期3個月,等待期過后方可享受城鄉居民基本醫保待遇。新生兒、入學新生、困難人口和符合條件的職工醫保轉參加居民醫保人員等特定參保人群按省、泉州市有關規定執行。
三、籌資標準及資金來源
?。ㄒ唬?025年城鄉居民醫保個人繳費標準為400元/人。
?。ǘ?025年各級財政對城鄉居民醫保補助標準不低于670元/人。
?。ㄈ?025年7月1日起補繳的,除新生兒、入學新生、困難人口和符合條件的職工醫保轉參加居民醫保人員等特定參保人群以外,須按個人繳費金額和財政補助金額之和繳費。
四、個人繳費減免對象
?。ㄒ唬┦忻裾终J定的特困供養人員、孤兒(含事實無人撫養兒童)、革命“五老”人員,其個人繳費部分由醫療救助資金給予全額補助。
?。ǘ┦忻裾终J定的最低生活保障對象,其個人繳費部分的90%由醫療救助資金給予定額補助。
?。ㄈ┦修r業農村局認定的納入鄉村振興部門監測的農村易返貧致貧人員、脫貧(享受政策)人員,其個人繳費部分的90%由醫療救助資金給予定額補助。
(四)市民政局認定的二十世紀六十年代精簡退職職工中享受40%救濟的人員,其個人繳費部分由財政給予全額補助。
(五)市民政局認定的最低生活保障邊緣家庭中的三類對象(殘疾人、年滿60周歲的老年人、未滿18周歲的未成年人),其個人繳費部分的70%由財政給予定額補助。
?。┦薪逃终J定的隸屬本市在校大中專、技校學生符合省教育廳、財政廳有關規定的家庭經濟困難學生,其個人繳費部分由財政給予全額補助。
?。ㄆ撸┦行l健局認定的計劃生育特殊家庭成員,其個人繳費部分由醫療救助資金給予全額補助。
?。ò耍┦行l健局認定的在國家提倡一對夫妻生育一個子女期間,城鄉居民已領取《獨生子女父母光榮證》(含夫妻雙方和未滿18周歲子女)、農村生育兩個女孩并已絕育的農村居民家庭(含夫妻雙方和未滿 18 周歲女兒),其個人繳費部分由財政給予全額補助。
?。ň牛┦型艘圮娙耸聞站终J定的重點優撫對象,其個人繳費部分由醫療救助資金給予全額補助。
?。ㄊ┦袣埪撜J定的重度殘疾人,其個人繳費部分由醫療救助資金給予全額補助。
?。ㄊ唬┦袣埪撜J定的一戶多殘家庭中的殘疾人,其個人繳費部分由財政給予全額補助。
以上減免對象同時符合多種補助條件的,只享受一種補助政策。
五、參保登記
(一)辦理居民醫保的服務及要求
1.已在我市參加過城鄉居民基本醫保且參保狀態正常的群眾(除登記信息有變更外),由醫保信息系統默認續保登記,無需辦理參保登記。
2.在我市新參?;虻怯浶畔⒂凶兏某青l居民,可通過“泉州醫療保障”微信公眾號、泉州市基本醫?!耙蝗艘粰n”參保信息管理平臺、福建省網上辦事大廳、“閩政通”APP、“泉服務”APP等渠道辦理線上參保登記,也可攜帶相關材料到戶籍所在地或居住地的村(居)委會辦理線下參保登記。符合參保范圍的對象應全戶參保,不得選擇性參保。
3.城鄉居民須攜帶身份證、戶口簿或居住證原件及復印件到戶籍所在地或居住地村(居)委會辦理參保登記手續。在本市就讀的非泉州戶籍學生,由學校收集身份信息,學校所在鎮(街道)組織參保。在本市居住的非從業港澳臺人員提供港澳臺居民來往內地通行證或臺灣居民來往大陸通行證原件及復印件;尚未落戶的1周歲以內新生兒提供出生醫學證明原件及復印件;在本市居住的外籍人員提供《外國人永久居留證》辦理參保登記。
(二)減免對象的身份信息由市民政局、農業農村局、衛健局、殘聯、退役軍人事務局等部門審核認定后,匯總登記造冊并加蓋單位公章報送至醫保部門。各有關部門按規定完成減免對象的認定(認定時間截至2024年8月31日)和信息報送工作;2024年9月1日至12月31日期間,對新增認定的減免對象,應及時動態補充報送。醫保部門收到減免對象信息后,按規定分類將資助參保人員的參保登記信息和應繳保費數據信息通過省級信息共享平臺傳送稅務部門,由稅務部門按規定征繳。各有關部門對符合條件的新增減免對象應及時認定并按規定資助參保。對享受定額資助的減免對象中因個人原因放棄參保的,應做好參保動員,提高其參保積極性;經相關部門多次動員后仍不按規定繳費參保的,視為放棄當年醫療保險和救助待遇。
?。ㄈ└咝W生在參保補繳期前(即2024年9月1日—2025年2月28日)參保繳費的,2024年9月高校入學新生待遇享受期為2024年9月1日至2025年12月31日,其他高校在校學生從2025年1月1日起享受城鄉居民基本醫保待遇。各高校應在2024年10月底前向醫保經辦機構提供家庭經濟困難學生及本校當年入學新生名單。
?。ㄋ模┮恢軞q以內的新生兒在出生90日(含)內辦理當年度參保繳費手續的,從出生之日起享受當年度城鄉居民基本醫保待遇;在出生90日(不含)后參保繳費的,按個人繳費標準繳納醫保費,從繳費之日起享受當年度城鄉居民基本醫保待遇。
六、繳費渠道
?。ㄒ唬┏青l居民完成參保登記后,可通過以下任一渠道辦理繳費:
1.線上繳費渠道:“福建稅務”APP、“閩政通”APP、稅務微信公眾號、電子稅務局、“三合一聚合碼”“一碼即辦”二維碼、云閃付APP、部分商業銀行APP或微信公眾號等。
2.線下繳費渠道:可在辦稅服務廳窗口、自助辦稅終端、農業銀行柜面、農商銀行(農信社)柜面、普惠金融點等就近辦理。
3.家庭共濟代繳:通過“泉州醫療保障”微信公眾號、“閩政通”APP、“福建醫療保障”微信小程序等辦理家庭共濟代繳醫保費,共濟代繳時間為集中參保繳費期和延長參保繳費期。
(二)市財政補助部分由市財政局通過上下級結算方式上解至泉州市財政局。個人繳費減免市財政補助費用應在規定時間上繳至泉州市醫保部門指定賬戶。
七、工作要求
?。ㄒ唬娀M織領導,精心部署實施。強化“政府主導、鎮村聯動、部門配合、網格推進、稅務征收、多元繳費”的參保擴面工作機制,運用基本醫?!耙蝗艘粰n”參保信息管理平臺,精準高效推進參保擴面工作。醫保部門、稅務部門負責征繳工作的督導、通報、協調工作,加強組織動員部署,強化績效考核,壓實屬地參保工作責任,確保轄區內城鄉居民應保盡保。各鎮(街道)、村(社區)及有關單位要將城鄉居民參保登記、組織繳費、宣傳引導等工作納入近階段重要工作議程,落實好屬地管理責任,負責組織轄區參保工作的部署、宣傳、動員和培訓等工作,確定一名分管領導和專兼職人員,加強對轄區征繳工作的統籌指導和督促協調,確保全民參保工作高效落實到位。
?。ǘ┟芮袇f作配合,加大考核力度。各有關部門要加強溝通協調,健全完善部門信息溝通和工作協同機制,著力解決參保繳費中存在的困難問題。醫保部門負責參保登記的統籌管理,組織完善參保人基礎信息和參保數據庫,推進全民參保擴面工作;稅務部門負責醫保費征收,定期向醫保部門反饋征收情況;財政部門負責落實參保對象財政補助資金,并按參保人數3元/人的標準單獨劃撥給予各鎮(街道)、村(社區)參保經費補助,用于參保擴面和鎮(街道)聘用人員、村(社區)人員工作補助、績效獎勵;教育部門負責提供在校學生名單,組織學校做好在校學生的參保繳費工作;衛健部門負責提供新生兒相關信息、預防接種適齡兒童名單,動員新生兒及預防接種適齡兒童的參保繳費工作;其他有關部門依據各自工作職能協同推進城鄉居民基本醫保參保工作?;踞t保參保工作納入各鎮(街道)及相關部門年度績效考評內容(具體考評方案另行制定),并與縣域緊密型醫共體醫保基金打包支付掛鉤。醫保、稅務部門要嚴格按照參保工作績效考核要求,加大工作考核力度,落實好獎懲機制,確保工作有序推進。
(三)加強宣傳引導,營造濃厚氛圍。各有關部門要加強城鄉居民基本醫保政策的宣傳引導,開展群眾喜聞樂見的宣傳活動。采取多元化的宣傳形式,特別是在集中參保及繳費階段,要創新宣傳方式和手段,充分利用報紙、宣傳折頁、電視臺、網絡、微信公眾號等,傳遞醫保好聲音,讓群眾充分了解政府投入情況以及基本醫保在抵御疾病風險、減輕醫藥費用負擔方面的積極作用,普及醫療保險互助共濟、責任共擔、共建共享理念,營造濃厚的參保氛圍。要加強宣傳引導和輿論監測,做好群眾疑難問題的解答解釋工作,合理引導群眾預期。
八、其他
如遇國家、省、泉州市有關政策調整,以國家、省、泉州市最新規定為準。本通知由泉州市醫療保障局石獅分局負責解釋,自發布之日起執行,有效期至2026年12月31日。
石獅市人民政府辦公室
2024年10月28日
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